【导读】华图延安分校同步延安人事考试网发布:《2017延安市中小学教师资格认定工作有关事项的通知(3)》,详细信息请阅读下文!如有疑问请加【2020延安华图教育考试交流群汇总】 ,更多资讯请关注陕北华图微信公众号(shanbeihuatu),2017延安市中小学教师资格认定工作有关事项的通知(3)考试培训咨询电话:0911-2380185,微信号:yananhuatu5
姓 名 | 性 别 | 出 生 | 年 月 日 |
半身一寸 脱帽照片 (教师资格认定办公室章) |
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身份证号 | 民 族 | 婚 否 | ||||||||||||||||
联系电话 |
工作单位或 毕业学校 |
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现住所及通讯地址 | ||||||||||||||||||
既往病史 |
心脏病、肾炎、肝炎、关节炎、哮喘、精神病、癫痫、肺结核、胃病等 ( ) |
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以上由本人如实填写,学校及所在单位负责审核 | ||||||||||||||||||
五 官 科 |
眼 | 视力 | 左 | 色盲 | 医师签字 | |||||||||||||
右 | ||||||||||||||||||
矫正 视力 |
左 |
其他 眼病 |
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右 | ||||||||||||||||||
耳 | 听力 | 左 米 | 耳 疾 | 医师签字 | ||||||||||||||
右 米 | ||||||||||||||||||
口鼻 | 嗅觉 | 鼻及鼻窦 | ||||||||||||||||
口吃 | 咽喉 | |||||||||||||||||
唇颚 | 门齿 | |||||||||||||||||
颜面部 | 其他 | |||||||||||||||||
外 科 |
身高 | 公分 | 体重 | 公斤 | 医师签字 | |||||||||||||
淋巴 | 皮肤 | |||||||||||||||||
四肢 | 甲状腺 | |||||||||||||||||
关节 | 胸廓 | |||||||||||||||||
外貌 异常 |
脊柱 | |||||||||||||||||
平跖足 | 其它 |
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